Neumoperitoneo secundario a neumatosis intestinal masiva: un reporte de caso / Pneumoperitoneum secondary to massive intestinal pneumatosis: a case report

Introducción. La neumatosis intestinal se define como la presencia de quistes aéreos en la pared del tracto digestivo, a nivel submucoso o subseroso, que comprometen principalmente el intestino delgado. Las manifestaciones clínicas son inespecíficas y los hallazgos imagenológicos son fundamentales en el enfoque diagnóstico. El manejo puede ser médico o quirúrgico, dependiendo del compromiso intestinal y las complicaciones asociadas. Caso clínico. Hombre de 78 años, que ingresó por cuadro de dolor abdominal crónico, con hallazgos imagenológicos de neumoperitoneo. Al ser llevado a intervención quirúrgica se encontró neumatosis intestinal masiva del íleon, requiriendo resección intestinal. Resultado. El paciente presentó una evolución postoperatoria satisfactoria y fue dado de alta, sin complicaciones. Conclusión. La neumatosis intestinal es una enfermedad poco frecuente, que se presenta principalmente en hombres. La sospecha diagnóstica se confirma con imágenes tomográficas. Los pacientes candidatos para el manejo médico deben presentar causas con curso benigno, sin compromiso hemodinámico ni complicaciones. El manejo quirúrgico se reserva para pacientes con abdomen agudo o signos de sepsis.

Introduction. Intestinal pneumatosis is defined as the presence of air cysts in the wall of the digestive tract at the submucosal or subserosal level, mainly compromising the small intestine. The clinical manifestations of the disease are nonspecific, and the imaging findings are essential in the diagnostic approach. Management can be conservative and/or surgical depending on the intestinal compromise and associated complications. Clinical case. The following is the case of a 78-year-old man, who was admitted due to chronic abdominal pain with imaging findings of pneumoperitoneum. Patient underwent surgery and a massive ileum pneumatosis was found, requiring intestinal resection. Results. The patient ́s postoperative course was uneventful, and he was discharged without further complications. Conclusions. Intestinal pneumatosis is an uncommon disease, which mostly affect men population. Clinical suspicion of this condition should be confirmed with abdominal tomography. Candidates for medical management are those with benign course pathologies without hemodynamic compromise and/or complications. Surgical management should be reserved for patients with acute abdomen or sepsis.

Relación entre el seno maxilar y ápices de dientes postero- superiores con tomografía computarizada de haz cónico / Relationship between the maxillary sinus and apices of posterior-superior teeth using cone beam computed tomography

El conocimiento de la relación entre el seno maxilar y los ápices de los dientes posterosuperiores es fundamental para evitar complicaciones frente a distintos tratamientos. Estudio descriptivo de corte transversal, con muestra por conveniencia de 383 imágenes de raíces de dientes posterosuperiores obtenidas por medio de tomografía computarizada de haz cónico (TCHC) de un centro radiológico en Viña del Mar, Chile. Cada raíz fue clasificada según su relación vertical con el seno en 4 categorías (0: ápice no se encuentra en contacto con contorno inferior del seno; 1: ápice en contacto con seno; 2: ápice lateralmente al seno; 3: ápice se protruye en seno). Además se midió su distancia en mm. Los datos fueron analizados con estadística descriptivas. El diente más lejano al seno maxilar fue el primer premolar superior (4.2 mm), seguido por el segundo premolar superior (1 mm). En el primer molar superior la raíz más lejana fue la mesio-vestibular (MV) 1mm, seguida por la raíz disto-vestibular (DV) 0.6mm y la raíz palatina (P) -1mm. En el segundo molar superior la raíz más lejana fue P 0.4mm, luego la DV 0.3mm, y MV -0,11mm. En cuanto a las categorías, se observó que la mayoría de las raíces se encuentran alejadas del seno siendo la raíz P del primer molar superior y la raíz MV del segundo molar superior las que se encuentran mayormente protruidas (42 % y 26 % respectivamente). El primer premolar es el diente posterosuperior que se encuentra más alejado del seno maxilar y a medida que se avanza hacia posterior hay tendencia a disminuir la distancia entre los ápices y el seno maxilar.

SUMMARY: Knowledge of the relationship between the maxillary sinus and the apices of the upper posterior teeth is crucial to avoid complications when considering different treatments. A descriptive cross-sectional study was carried out, with a convenience sample of 383 images of upper posterior teeth roots, obtained by means of cone beam computed tomography (CBCT) from a radiological center in Viña del Mar, Chile. Each root was classified according to its vertical relationship with the sinus into 4 categories (0: apex is not in contact with the lower contour of the sinus; 1: apex is in contact with the sinus; 2: apex laterally to the sinus; 3: apex protrudes in sinus). In addition, its distance was measured in mm. The data were analyzed with descriptive statistics. The tooth farthest from the maxillary sinus was the maxillary first premolar (4.2 mm), followed by the maxillary second premolar (1 mm). In the upper first molar, the most distant root was the mesiobuccal (MV) 1mm, followed by the distobuccal root (DV) 0.6mm and the palatal root (P) -1mm. In the upper second molar, the furthest root was P 0.4mm, then DV 0.3mm, and MV -0.11mm. In reference to the categories, it was observed that most of the roots are far from the sinus, with the P root of the first upper molar and the MV root of the second upper molar being the most protruding (42 % and 26 % respectively). The first premolar is the posterior maxillary tooth that is furthest from the maxillary sinus and as one advances posteriorly there is a tendency to decrease the distance between the apices and the maxillary sinus.

Lost in Translation: Sesgos y la información en la pandemia de COVID-19 / Lost in Translation: Biases and information in the COVID-19 pandemic

The COVID-19 pandemic has produced an endless stream of information in relation to data, analysis and projections of all aspects of this disease. One of the characteristics of scientific information is that it is full of uncertainties, which are not correctly disclosed to the general population. In this essay, we describe the main cognitive biases that cause people to modify their perception of risk, where the most important are memory, novelty, and emotionality or affection. In addition, we review frequent errors that have been made in terms of collection, dissemination and analysis of information by scientific communicators, experts in other areas and the media in general. Ideally, these biases and confounders should be known to all who participate in the flow of information on the health problems of this pandemic, in order to integrate the uncertainty inherent in the data and the critical analysis of the information received.

La pandemia COVID-19 ha producido un caudal interminable de información en relación a datos, análisis y proyecciones de todos los aspectos de esta enfermedad. Una de las características de la información científica es que está llena de incertidumbres, las que no se divulgan correctamente a la población general. En este ensayo, hacemos una descripción de los principales sesgos cognitivos que hacen que las personas modifiquen su percepción de riesgo donde los más importantes son el de memoria, de novedad y emocionalidad o afecto. Además, revisamos errores frecuentes que se pueden cometer en términos de recolección, difusión y análisis de la información de parte de comunicadores científicos, expertos en otras áreas y medios de comunicación en general. Idealmente, estos sesgos y confundentes deben ser conocidos por todos los que participan en el flujo de información de los problemas de salud de esta pandemia, de manera de poder integrar la incertidumbre inherente a los datos y el análisis crítico de la información que se recibe.

Rapid maxilary expansion in young adults: comparison of tooth-borne and bone-borne appliances, a cohort study / Expansión rápida maxilar en pacientes adultos jóvenes: comparación de aparatos dentosoportados y esqueletalmente soportados: estudio de cohorte

Introduction: Maxillary constrictions are one of the most frequent abnormalities, regardless of the type of dentition studied. They can be treated either with tooth-borne or bone-borne expander appliances, depending on the biological maturation of the patient. Treatment during prepubertal stages has been shown to be successful, but there is evidence of an open suture even in late adolescence stages. The aim of this study is to compare the effects of a rapid expansion bone-borne device to a tooth-borne device in young adults suffering from maxillary constriction, by means of Cone-Beam Computed Tomography. Materials and methods: A retrospective observational study was conducted in nine patients (three males, six females) with a mean age of 18±5.5 years, who attended the Dentistry Service of Universidad de Chile during 2014-2015. Six patients were treated with tooth-borne appliances (Hyrax type) and three patients with bone-borne appliances (MARPE). Linear measurements of the anterior and posterior transverse dimension and angular measurements of the inclination of molars and incisors were obtained through CBCT for each group in T1 and T2. Results: A significant increase in the posterior transverse dimensions in both groups was observed. Radiolucency of the suture was observed in all patients treated with miniscrews and in half of the patients treated with Hyrax. Greater angulation of molars was shown in the tooth-borne group in comparison with the bone-borne group. Conclusion: Both appliances caused an increase in the posterior transverse dimension, but bone anchored appliances achieved a more parallel and skeletal expansion. Randomized clinical trials with a larger sample and follow-up are needed.

Introducción: Las compresiones maxilares son una de las anomalías más frecuentes, independiente del tipo de dentición que se esté estudiando. Su tratamiento se puede realizar con un aparato expansor ya sea dentosoportado o esqueletalmente soportado, dependiendo de las consideraciones de maduración biológica del paciente. Se ha demostrado éxito en el tratamiento en etapas prepuberales, sin embargo, existe evidencia de una sutura abierta aún en etapas post adolescencia. El objetivo de este estudio es comparar, mediante Cone Beam CT, los efectos de un dispositivo de expansión rápida maxilar esqueletamente soportado, en relación a los dentosoportados, en adultos jóvenes con compresión maxilar. Material y método: Se realizó un estudio de tipo observacional retrospectivo, donde se evaluaron nueve pacientes (tres hombres y seis mujeres) con un promedio de edad de 18±5,5 años,que asistieron al Servicio de Ortodoncia de la Universidad de Chile, durante los años 2014-2015. Seis pacientes fueron tratados con aparatos dentalmente soportados (tipo Hyrax) y tres pacientes con apartos esqueletalmente soportados (MARPE). A través de CBCT se tomaron medidas lineares de la dimensión transversal anterior y posterior, y medidas angulares de la inclinación de molares e incisivos para cada grupo en T1 y T2. Resultados: Hubo un aumento significativo en la dimensión transversal posterior de ambos grupos. Se presentó radiolucidez de la sutura en un 100% de los pacientes tratados con microtornillos y 50% de los pacientes tratados con hyrax. Hubo mayor angulación de molares en el grupo dentosoportado en comparación al grupo esqueletalmente soportado. Conclusiones: Ambos aparatos lograron un aumento de la dimensión transversal posterior, sin embargo, los de anclaje esqueletal lograron una expansión más paralela y esqueletal. Hacen falta ensayos clínicos aleatorizados con mayor muestra y seguimiento.

Miopericarditis / Myopericarditis

En urgencias el dolor torácico es la segunda causa de consulta después del trauma. Los síntomas en orden de frecuencia son: osteomusculares, cardiovasculares, respiratorios, gastrointestinales y otros. Presentación del caso: hombre de 29 años con dolor precordial opresivo de siete horas de evolución; el ECG reportó una lesión subepicárdica de cara inferior. Se pensó en infarto agudo del miocardio de cara inferior vs pericarditis. Se inició terapia anti-isquémica. El ecocardiograma evidenció discreto aumento de la refringencia del pericardio adyacente a la pared inferior del ventrículo izquierdo y función biventricular conservada. La evolución fue satisfactoria y se dió de alta a las 72 horas. Conclusiones: ante dolor torácico en urgencias hay que considerar la pericarditis y la miopericarditis, cuyos diagnósticos se basan en la historia clínica, el ECG, los biomarcadores y el ecocardiograma transtorácico. El diagnóstico temprano y manejo oportuno reduce las complicaciones...

Chest pain is the second reason for emergency room visits, trauma being number one reason. Musculoskeletal, cardiovascular, respiratory, gastrointestinal and other, are the most common symptoms in order of occurrence. Presentation of the case: 29-year-old man who presented precordial oppressive pain, seven hours after onset; electrocardiography showed a subepicardial lesion of the inferior wall. Acute myocardial infarction of the lower segment and pericarditis were the first diagnostic impressions. Antiischemic therapy was initiated. Echocardiography evidenced mild increase in brightness of the pericardium adjacent to the left ventricle inferior wall, and normal biventricular function. He evolved satisfactorily and was discharged after 72 hours. Conclusions: pericarditis and myopericarditis must be considered in cases of emergency room consultation for chest pain, diagnoses based on clinical history, ECG, biomarkers and transthoracic echocardiography. Early diagnosis and timely management reduces complications...

Cribado de retinopatía diabética mediante retinografía midriática en atención primaria / Coverage and results of a screening program for diabetic retinopathy using mydriatic retinography in primary health care

OBJETIVOS: Conocer la cobertura de un programa de cribado de retinopatía diabética en atención primaria y la concordancia entre médicos de familia (MF) y oftalmólogos. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional transversal. Revisión de retinografías midriáticas de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (2007-2008) solicitadas por MF de tres centros de salud urbanos en Jaén,España. RESULTADOS: En total 296 retinografías (2007) y 380 (2008) (cobertura=26 por ciento±2.4).Retinografías patológicas: 181 MF (27 por ciento±1.3) y 59 (9 por ciento±0.3) oftalmólogos. Concordancia global moderada (kappa=0.408±0.039), que mejora del primer al segundo año (0.34 y 0.45; p<0.001, prueba χ2). La interpretación de los MF tiene sensibilidad, 97 por ciento, especificidad, 80 por ciento, VPP, 33 por ciento, VPN, 100 por ciento, cociente de probabilidad positivo, 4.88 y negativo, 0.04. Hay variabilidad en cobertura y concordancia entre centros de salud. CONCLUSIONES: La retinografía midriática realizada e interpretada por MF es útil como cribado de retinopatía en diabéticos. En el segundo año se mejora cobertura, valores predictivos y cocientes de probabilidad, aunque se debe homogeneizar la interpretación.

OBJECTIVE: To identify the coverage of a diabetic retinopathy screening program in primary health care and to assess agreement between ophthalmologists and family physicians (FP) regarding retinography evaluations of diabetic patients. MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional observational study,with a review of diabetic patients' mydriatic retinographies (2007-2008) from three urban primary health centers (PHC)(Jaén-Spain). RESULTS: A total of 296 retinographies in 2007 and 380 in 2008 (coverage=26 percent±2,4) were reviewed. Pathological retinographies were identified by 181 FPs (27 percent±1,3) and 59 (9 percent±0,3) ophthalmologists.Total agreement was moderate (kappa=0,408±0,039).Agreement was better in the latter year (0,45 vs 0,34; p<0,001 test χ2). FP evaluations showed 97 percent sensitivity,80 percent specificity,33 percent positive predictive value, 100 percent negative predictive value, 4, 88 positive likelihood ratio and 0,04 negative likelihood ratio. We find variability in coverage and agreement between PHC. CONCLUSIONS: Mydriatic retinographies performed and evaluated by FPs are useful to retinopathy screening of diabetic patients. Coverage, predictive values and likelihood ratio were better in the latter year, although the interpretation should be homogenized.

Encefalocele occipital gigante neonatal, a propósito de un caso / Neonatal giant occipital encephalocele, a purpose of a case

El encefalocele es una protrusión del contenido endocraneano a través de un defecto óseo del cráneo debido a la falta de separación del ectodermo superficial del neuroectodermo, lo que determina un defecto mesodérmico en la calota. Se presenta el caso de una gestante de 21 años atendida en el Hospital Materno Infantil Germán Urquidi, que presenta al examen obstétrico una altura uterina de 20 cm, producto en situación longitudinal, presentación pélvica, FCF de 140/min, sin dinámica uterina ni modificaciones cervicales. Los laboratorios realizados reportan una infección urinaria, toxoplasmosis, citomegalovirus y alfa feto proteína elevada. El estudio ultrasonográfíco y ultrasonido 3D es compatible con acrania y cefalocele occipital. Se decide interrumpir la gestación induciéndose el parto; obteniéndose un óbito fetal masculino con peso de 1086 g, APGAR 0, que presenta solución de continuidad del cráneo en región occipital por el cual protruye el encéfalo envuelto por sus meninges y cuero cabelludo. La paciente cursa evolución favorable.

The encephalocele is a protrusion of intracranial contents through a skull bone defect due to the lack of separation of surface ectoderm from the neuroectoderm, which determines a mesodermal defect in the skull. A case of a pregnant woman of 21 who received care in Hospital Materno Infantil Germán Urquidi, who presents at the obstetric examination uterine height 20 cm, in a longitudinal situation, breech presentation, FHR of 140/min without uterine or cervical changes. The laboratories reported; urinary tract infection, toxoplasmosis, cytomegalovirus and high alpha-feto protein, and ultrasonography reporting occipital cephalocele, acrania, diagnosis confirmed by 3D ultrasound. It was decided to terminate the pregnancy, induce labor yielding a male stillbirth weighing 1086gr, APGAR 0, which provides integral partof the skull in the occipital region in which the brain protrudes surrounded by their meninges and scalp. The patient had favorable results.

Síndrome de brdaas amnioticas / Amniotic Band Syndrome

Se describe el caso de una paciente de 18 años de edad, natural de Cochabamba, primigesta, con 30 semanas de gestación, con antecedente de ruptura prematura de membranas de 1 mes, a quien se instituye tratamiento médico conservador, en el Hospital Materno Infantil "Germán Urquidi", de Cochabamba, por período de 13 días, donde se administra antibioticoterapia con ampicilina y gentamicina y se induce maduración pulmonar fetal con betametasona. Se realiza Examenes complementarios, ecografía, pruebas de bienestar fetal; presentando una evolución favorable, durante su internación. A pesar de ello la paciente y familiares solicitan su alta. Posterior a la misma (4 días después) reingresa al servicio, con signos clínicos de corioamnionítis y trabajo de parto, por lo que se decide interrumpir el embarazo mediante operación cesárea; dónde se obtiene un recién nacido vivo de sexo masculino, con alteraciones estructurales en extremidades superiores e inferiores, tipo "anillos de constricción", compatibles con Síndrome de Bridas Amnióticas, siendo la probable etiología la ruptura del amnios. Se revisó algunos aspectos de su baja frecuencia, factores de riesgo, diferentes hipótesis etiológicas, diagnóstico y conducta terapéutica.

We describe the case of a 18 years oíd primigrávida, native of Cochabamba, with 30 weeks of gestation, with a history of premature rupture of membranes dated 1 month ago, to whom conservative medical treatment was instituted, in the Materno Infantil "Germán Urquidi" Hospital of Cochabamba, for a period of 13 days, where antibiotic therapy was ad-ministered, pulmonary fetal maturation was induced; laboratory, ultrasound, and fetal wellbeing tests were applied, pre-senting a favorable evolution. The patient and family requested her discharge. Following the discharge, (4 days later) the patient was readmitted to the facility, with clinical signs of chorioamnionitis, and labor process, reason why it was decided to termínate the pregnancy by caesarean section; where a male new born was given birth, with structural changes in upper and lower extremities, like constriction bands, compatible with Amniotic Constriction Bands Syndrome, being the probable etiology of amnion rupture. We reviewed some aspects of its low prevalence, risk factors, different etiological hypotheses, diagnosis and therapeutic management.

Análise dos genes diferencialmente expressos durante a osteodiferenciação induzida por proteínas morfogenéticas de osso (BMP2 e BMP7) em células C2C12 e super-expressão de rhBMP2 e rhBMP7 em células de mamíferos / Analysis of differentially expressed genes during osteodifferentiation induced by bone morphogenetic proteins (BMP2 e BMP7) of C2C12 cells and overexpression of rhBMP2 and rhBMP7 in mammalian cells

As BMPs (Bone Morphogenetic Proteins) são membros da superfamília de proteínas TGF-β (Transforming Growth Factor β ), regulam o crescimento e diferenciação de vários tipos celulares em diversos tecidos, e algumas delas desempenham um papel crítico na diferenciação de células de origem mesenquimal em osteoblastos. Particularmente, rhBMP2 e rhBMP7, promovem osteoindução tanto /"in vitro/" como /"in vivo,/" sendo, ambas as proteínas utilizadas terapeuticamente em Ortopedia/Odontologia para reparo ósseo. A expressão diferencial de genes durante a osteodiferenciação de células C2C12 induzida por rhBMP2 e rhBMP7, foi analisada através de microarranjos de DNA, selecionando 31 genes, dos quais 24 foram validados por qPCR, 13 dos quais são relacionados à transcrição, quatro associados a algumas vias de sinalização celular e sete associados à matriz extracelular. Análise funcional destes genes permitirá conhecer, com maiores detalhes, os eventos moleculares que ocorrem durante a diferenciação osteoblástica de células C2C12 induzida por rhBMPs. Em paralelo, foi perseguida a super-expressão de rhBMP2 e rhBMP7 em células HEK293T, demonstrando-se a atividade de rhBMP7, induzindo osteodiferenciação /"in vitro/" e formação de osso /"in vivo/", demonstrando a viabilidade do objetivo de se produzir estas proteínas para futura aplicação como biofármacos no Brasil.

The BMPs (Bone Morphogenetic Proteins) are members of the TGF-β (Transforming Growth Factor β) superfamily of proteins, regulate growth and differentiation of various cell types in various tissues, and some play a critical role in differentiation of mesenchymal cells into osteoblasts. Particularly, rhBMP2 and rhBMP7, promote osteoinduction /"in vitro/" and /"in vivo/" and both proteins are used therapeutically in Orthopedics and Dentistry. The differential expression of genes during osteodifferentiation induced by rhBMP2 and rhBMP7 in C2C12 cells was analyzed through DNA microarrays, allowing the selection of 31 genes, of which 24 were validated by qPCR, 13 of which are related to transcription, four associated with cell signaling pathways and seven are associated with the extracellular matrix. Subsequent functional analysis of these genes should reveal more details on the molecular events which take place during C2C12 cells osteoblastic differentiation induced by rhBMPs In paralel, rhBMPs 2 and 7 were overexpressed in HEK293T cells and BMP7 activity to induce osteodifferentiation /"in vitro/" and bone formation /"in vivo/" was demonstrated, reinforcing the viability of our objective to produce these proteins for future application as biopharmaceuticals in Brazil

Determinación de IgG sérica para chlamydia trachomatis por microinmunofluorescencia indirecta y ELISA / Determination of seric IgG for chlamydia trachomatis by microimmunofluorescence and ELISA

Se evaluó la utilidad de un ensayo de ELISA en comparación con la técnica de microinmunofluorescencia indirecta (MIF) para la medición de inmunoglobulina G (IgG) específica para C. trachomatis en 26 muestras de suero de pacientes que se atendieron en un Centro de Control de Enfermedades de Transmisión Sexual. Los resultados serológicos fueron comparados con el aislamiento de C. trachomatis en cultivos celulares. Ambas técnicas serológicas tuvieron muy buena correlación, r = 0,88. La sensibilidad de la técnica de ELISA comparada con el método de MIF fue de 100%y su especificidad 88,5%. Los procedimientos serológicos demostraron buena correlación con el aislamiento de Chlamydía, solamente en los pacientes del grupo de bajo riesgo de infección por C. trachomatis

Evaluación de dos medios de transporte en la recuperación de Neisseria Gonorrhoeae / Evaluation of 2 transportation ways in the neisseria gonorrhoeae recuperation

Se evalúa la recuperación en el tiempo de Neisseria gonorrhoeae en agar Stuart y medio de transporte 2 sacarosa fosfato (2SP), tomando muestra de flujo uretral de 51 pacientes con diagnóstico clínico de gonorrea. Las muestras fueron inoculadas de inmediato en agar Thayer-Martin y en los medios de transporte Stuart y 2SP. Los medios de transporte fueron conservados a 4-C siendo subcultivados a las 2, 6 y 24 hrs. en Thayer-Martin. Paralelamente se inocularon in vitro 4 cepas de gonococo en agar Stuart y 2SP. Una serie de medios fue conservada a 4-C y la otra a temperatura ambiente para ser subcultivadas ambas a las 2, 6 y 24 hrs. en agar Thayer-Martin. De las 51 muestras estudiadas, en el 86,3% se confirmó el diagnóstico de gonorrea (44 muestras). El agar Stuart permitió la recuperación del gonococo en el 100% de las muestras positivas a las 2 y 6 horas y en el 90,9% a las 24 horas de conservación. En el medio de transporte 2SP, la infectividad se mantuvo en el 100% de las muestras a las 2 horas, en el 95,4% a las 6 horas y en el 70,4% a las 24 horas de conservación. Las 4 cepas inoculadas in vitro fueron recuperadas de ambos medios de transporte a 4-C y a temperatura ambiente a las 2 y 6 horas de conservación. A las 24 horas solamente se recuperan 3 cepas a 4-C y 1 a temperatura ambiente

Dispositivos intrauterinos en atención primaria / Intrauterine contraceptive devices in primary care

Se estudia, en forma retrospectiva, la evolución de 383 mujeres usuarias de dispositivos intrauterinos controlados en el Hospital de Peñaflor. El grupo incluye 280 casadas (73,1%) y 103 solteras (26,9%). Las últimas eran principalmente de paridad baja y usuarias de Tcu. Las casadas eran predominantemente multíparas y usuarias de Lippes. Las complicaciones observadas en orden de frecuencia fueron: expulsiones, metrorragia, procesos inflamatorios pelvianos y dismenorrea, pero con tasas menores a las descritas por otros autores. Las expulsiones fueron más frecuentes en pacientes menores de 29 años y de baja paridad. No existió relación entre los meses de uso del dispositivo y la frecuencia de los procesos inflamatórios pelvianos. La eficacia de los dispositivos para evitar embarazos fue de 2 por 100 años-mujer, valor semejante al señalado por otros estudios. Sin embargo, no se demostró que los dispositivos inertes (Lippes) fueran menos eficientes que los medicamentados (Tcu)

Enteroparasitosis en Peñaflor: análisis del motivo de consulta / Enteroparasitoses in Peñaflor Hospital: analysis of the reasons for consult

Se analizó el resultado del examen coproparasitológico seriado (PSD) y los motivos para solicitarlo en 754 personas atendidas en el Hospital de Peñaflor entre mayo y julio de 1985. Se encontró 46,9% de positividad general, siendo G. lamblia el parásito más frecuente (29,7%). Los motivos para solicitar el examen fueron la edad de los pacientes (72,4% menores de 6 años), el déficit ponderal (34,2%), los PSD de control (11.4%), la anorexia (10,9%) y los cólicos abdominales (9,7%)

Tratamiento de la faringitis catarral en el lactante / Treatment of catarrhal pharyngitis in infants

Se estudia un material de 72 lactantes con clínico de faringitis catarral. Al azar se dividen en dos grupos de acuerdo al esquema de tratamiento utilizado: Grupo A sin antibiótico y Grupo B con una dosis de penicilina benzatina (600.000 U.I. I.M.) más penicilina sódica (100.000 U.I. x Kg. I.M.). Los pacientes se controlaron en días prefijados, consignándose la presencia o ausencia de complicaciones. El porcentaje de complicaciones fue similar en ambos grupos. Se concluye que el tratamiento con antibióticos no modifica la evolución clínica del cuadro y que no se justifica como conducta habitual

Características de las intoxicaciones atentidas en el Servicio de Urgencia del Hospital de Peñaflor durante el año 1982 / Characterístics of intoxications attended at the emergency unit of the Hospital Peñaflor during 1982

Son encuestadas, con respecto al tema de intoxicaciones, 56 madres consultantes del Hospital de Peñaflor. Se analizan 30.209 fichas de atención de urgencia correspondiente al año 1982, encontrándose 45 (0.15%), consultas por intoxicaciones analizándose sus principales características epidemiológicas